2020-10-24
PM Behandling av hyperlipidemi
ESCs Score
Beskriver risken för kardiovaskulär död inom 10 år:
Beskriver risken för kardiovaskulär död inom 10 år:
NDRs riskmotor (se www.ndr.nu)
Skattar den procentuella risken för en hjärt- kärlhändelse inom 5 år:
Icke farmakologisk behandling
Se bilagor till kap 27:
Livsstilsråd som påverkar blodfetterna
Blodfetter och mat
Farmakologisk behandling
Farmakologisk behandling med statiner ska förskrivas till patienter med hög eller mycket hög risk för hjärt- och kärlsjukdom och kan övervägas till patienter med måttlig risk om det finns andra riskfaktorer.
Läkemedelsval
Indikation för behandling med PCSK-9 hämmare
När misstänka familjär hyperkolesterolemi
- S-Kolesterol > 7,5 eller LDL < 5 (samtidigt ej förhöjda
- Xantelasmata
- Familjär anhopning av tidig hjärt- kärlsjukdom (< 50 - 60år)
- Etablerad hjärt kärlsjukdom med behandlad hyperlipidemi och LDL < 2,5
Glöm inte (före remiss):
- Tar dom sina läkemedel
- Njursjukdom (akut njursvikt, nefrotiskt syndrom)
- Hypotyreos