2024-07-06
Skriv ut som pdf
2 Diagnostiska P-Glukosnivåer och HbA1c-värden
Angående analys av P-Glukos
- P-Glukos i kapillärt helblod: För diagnostik krävs att provet analyseras i kvalitetssäkrad utrustning enligt Equalis. Små mätare för egentest har ej tillräcklig precision.
- P-Glukos i venöst blod: Provet tas venöst i oxalatrör och skickas till klinisk kemiskt lab. Prov som inte analyseras inom 4 timmar skall centrifugeras.
- Avseende icke-fastevärden kommer det venösa provet visa ett lägre värde.
- Vid diagnos är det viktigt att inte bortse från metodfel vid provtagning och analys.
- Ett patologiskt P-glukos måste verifieras med ett nytt prov om man inte samtidigt har ett patologisk HbA1c för att diabetesdiagnos ska kunna ställas.
Angående HbA1c
- HbA1c måste analyseras på en utrustning godkänd av Equalis för diagnostik.
- HbA1c får endast användas för diagnostik av typ 2-diabetes hos vuxna
- Ett värde under 42 garanterar inte att man är "frisk" eftersom HbA1c anger ett genomsnittligt värde för de senaste 2-3 månaderna. Mät alltid samtidigt P-Glukos.
- Värdet måste upprepas eller man måste samtidigt ha ett patologiskt P-Glukos fastande eller efter OGTT för att diabetesdiagnos ska kunna ställas.
Diagnostiska gränsvärden
* Oral glukosbelastning, ** Nedsatt glukostolerans, *** Förhöjt fasteblodsocker, **** SoS mars 2015
Som anges i tabellen skiljer sig WHOs (Worlds Health Organisation) gränsvärden i några fall mot ADAs (American Diabetes Association).
BILAGA: Så här gör man en Oral Glukosbelastning OGTT
Då vi i Sverige oftast mäter P-Glukos kapillärt samt i de flesta fall använder oss av WHOs gränsväden kan vi begränsa tabellen så den blir lite mer lättåskådlig: