diabeteshandboken.se					2008-11-22
START	INNEHÅLL	SÖK	UTSKRIFT	VÅRDPROGRAM		LÄNKAR	FÖRETAG	KONTAKT	OM
	INSULINCOMA i HEMMET Underlag för delegation att ge 30%-ig glukos iv
	För att undvika hjärnskada är det viktigt att snabbt höja blodsockret vid en hypoglykemi. Diagnosen är lätt att ställa med hjälp av en blodsockerapparat och den kliniska bilden. För att inte förlora tid är det angeläget att sjuksköterskan ger injektion Glukos 30 % intravenöst även utan läkarordination. I vissa speciella fall kan det ta lång tid att få kontakt med patientansvarig eller jourhavande läkare. Indikationer och symtom Känd insulin- eller tablett-behandlad diabetes. Sänkt vakenhetsgrad eller medvetslöshet. Peroral tillförsel är ej möjlig. Hypoglykemi behöver ej nödvändigtvis vara verifierad med blodsockerprov. Har man ej tillgång till blodsockermätare bör detta inte fördröja behandlingen Behandling Inj Glukos 300 mg/ml (30%) iv långsamt tills patienten vaknar. Det kan behövas upp till 50 ml. Om iv inj ej är möjlig ges: inj Glucagon 1mg (till vuxen) im (kan även ges sc). Får man därefter fri venväg kan även Glucos 30 % ges iv för att påskynda uppvaknandet. När patienten är fullt vaken lättare måltid (mjölk och smörgås) Extra övervakning och förnyade blodsocker om 1-2 timmar om patienten står på SU-preparat (Glibenklamid, Glipizid, Daonil, Euglucon, Mindiab, Glibenese, Apamid, Ozidia) För Alingsås lasaretts upptagningsområde (Mitten-Älvsborg) Peter Fors Överläkare Diabetesmottagningen/Medicinkliniken Lasarettet 441 83 Alingsås tel 0322-22 60 00, 22 63 67, 22 70 91
peter.fors@hotmail.com | 073-90 30 850