|
diabeteshandboken.se |
2011-11-25 |
|||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||||
|
|
MER OM INSULIN |
|
||||||||||||||||||
|
|
Insulinernas effektkurvor efter subkutan injektion Förskrivning av insulin och hjälpmedel "Direktverkande"
(måltidsinsulin) "Snabbverkande"
(måltidsinsulin) "Medellångverkande"
(basinsulin) Blandinsuliner
(måltidsinsulin + basinsulin) Hur
mycket insulin ska jag förskriva? Insulinernas
effektkurvor efter subkutan injektion För en
framgångsrik insulinbehandling och dosjustering är det HELT NÖDVÄNDIGT att ha
kunskap om NÄR de olika insulinerna har effekt. Skriv ut nedanstående bild
och ha den på skrivbordet eller sätt upp den på väggen. Använd den i mötet
med patienten! Med
hjälp av dessa insuliner ska vi efterhärma kroppens egen insulinproduktion
som ser ungefär som nedan på en dag med tre större måltider: Insulin
är ett läkemedel och skall alltid förskrivas på recept. Det levereras
antingen i 3 ml ampuller (att använda i en insulinpenna), i förfyllda 3 ml
pennor eller i 10 ml flaskor (att använda i insulinpump eller dra upp i
vanlig spruta). För detaljer se). Lathund för hur
mycket insulin du skall förskriva finner du i slutet av detta kapitel.
För mer detaljer om insulinerna se fass.se
! Om man
förskriver en ampull krävs också att man har tillgång till en insulinpenna
som skall förskrivas på ”hjälpmedelskort”. I listan nedan framgår
vilka pennor som kan användas till de olika insulinerna. Till
både förfyllda pennor och vanliga flergångspennor krävs också att man
förskriver kanyler. Angående
varunummer som måste stå på hjälpmedelskortet: se apotekets hemsida förbrukningsartiklar
diabetes. Olika landsting har upphandlat olika hjälpmedel. Se även kap 13 Mer om hjälpmedel "Direktverkande" (måltidsinsulin) |
|
||||||||||||||||||
|
|
Insulin |
Förpackning |
Passande injektionsutrustning |
|
||||||||||||||||
|
|
Apidra |
Ampull 3 ml
Solostar
3 ml (förfylld) Flaska 10 ml |
Clickstar Pump,
Engångsspruta |
|
||||||||||||||||
|
|
Humalog |
Ampuller 3 ml KwikPen
3 ml (förfylld Flaska 10 ml |
Humapen
Luxura Pump,
Engångsspruta |
|
||||||||||||||||
|
|
NovoRapid |
Ampuller 3 ml FlexPen 3 ml (förfylld) Flaska 10 ml
|
Novopen
4, Novopen Echo Pump,
Engångsspruta |
|
||||||||||||||||
|
|
"Snabbverkande" (måltidsinsulin) |
|
||||||||||||||||||
|
|
Insulin |
Förpackning |
Passande injektionsutrustning |
|
||||||||||||||||
|
|
Actrapid
|
Ampuller 3 ml |
Novopen
4, Novopen Echo |
|
||||||||||||||||
|
|
Humulin Regular |
Ampuller 3 ml Flaska 10 ml |
Humapen
Luxura Pump,
Engångsspruta |
|
||||||||||||||||
|
|
Insuman Rapid |
Ampull 3 ml Solostar (förfylld) |
Clickstar |
|
||||||||||||||||
|
|
Insuman Infusat |
Ampull 3,15 ml |
Pump,
Engångsspruta |
|
||||||||||||||||
|
|
"Medellångverkande" (basinsulin) |
|
||||||||||||||||||
|
|
Insulin |
Förpackning |
Passande injektionsutrustning |
|
||||||||||||||||
|
|
Insulatard: |
Ampull 3 ml FlexPen 3ml (förfylld) |
Novopen
4, Novopen Echo |
|
||||||||||||||||
|
|
Humulin NPH: |
Ampuller 3 ml KwikPen 3ml (förfylld) okt 2010 Flaska 10 ml |
Humapen
Luxura Engångspruta |
|
||||||||||||||||
|
|
Insuman
Basal |
Ampull 3 ml Solostar 3ml (förfylld) Flaska 5 ml |
Clickstar Engångspruta |
|
||||||||||||||||
|
|
Långverkande analoger (basinsulin) |
|
||||||||||||||||||
|
|
Insulin |
Förpackning |
Passande injektionsutrustning |
|
||||||||||||||||
|
|
Lantus |
Ampull 3 ml Solostar
3 ml (förfylld) Flaska 10 ml |
Clickstar Engångsspruta |
|
||||||||||||||||
|
|
Levemir |
Ampuller 3 ml FlexPen 3 ml (förfylld) |
Novopen
4, Novopen Echo |
|
||||||||||||||||
|
|
Blandinsuliner (måltidsinsulin + basinsulin) |
|
||||||||||||||||||
|
|
Insulin |
% |
Förpackning |
Passande injektionsutrustning |
|
|||||||||||||||
|
|
Humalog Mix 25 (Humalog/NPH) |
25/75 |
Ampuller 3 ml KwikPen
3 ml (förfylld) Flaska 10 ml |
Humapen
Luxura Engångspruta |
|
|||||||||||||||
|
|
Humalog Mix 50 (Humalog/NPH)
|
50/50 |
Ampuller 3 ml KwikPen
3 ml (förfylld) |
Humapen
Luxura |
|
|||||||||||||||
|
|
NovoMix 30 (Novorapid/NPH) |
30/70 |
Ampuller 3 ml FlexPen 3 ml (förfylld) |
Novopen
4, Novopen Echo |
|
|||||||||||||||
|
|
Hur mycket
insulin ska jag förskriva. Normalt
skriver man så mycket insulin som förbrukas på en tremånadersperiod (med fyra
uttag). Nedan följer en liten lathund för hur mycket insulin som går åt under
3 månader med utgångspunkt från dygnsförbrukning. |
|
||||||||||||||||||
|
|
Dygnsdos |
Beräknad åtgång per tremånadersperiod |
|
|
|
|||||||||||||||
|
|
10 E 20 E 30 E 40 E 50 E |
1 x (5 x 3ml) 2 x (5 x 3ml) 2 x (5 x 3ml) 3 x (5 x 3ml) 3 x (5 x 3ml) |
|
|
|
|||||||||||||||
|
|
60 E 70 E 80 E 90 E 100 E |
4 x (5 x 3ml) 5 x (5 x 3ml) 5 x (5 x 3ml) 6 x (5 x 3ml) 6 x (5 x 3ml) |
|
|
|
|||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||||
|
peter.fors@hotmail.com
| 073-90 30 850 |
||||||||||||||||||||