diabeteshandboken.se					2008-01-03
START	INNEHÅLL	SÖK	UTSKRIFT	VÅRDPROGRAM		LÄNKAR	FÖRETAG	KONTAKT	OM
	3. DIABETESSCREENING Förslag till uppläggning av screening
	Alla invånare över 45 år erbjuds att utan extra kostnad (på eget initiativ) kontrollera sitt blodsocker en gång vart tredje år. Alla diabetespatienter bör uppmanas att regelbundet kontrollera sina "förstagradssläktingar" (syskon, barn och föräldrar). Vid upprepade P-Glukos > 8,7 mmol/l skall dessa erbjudas kostnadsfri kontroll av ett fasteblodsocker på vårdcentralen. Läkare bör erbjuda alla patienter (speciellt riskgrupperna) att kontrollera ett blodsocker i samband med all annan provtagning. Blodsocker skall regelbundet kontrolleras vid samtidig kontroll eller behandling av: Hypertoni. Hyperlipidemi (förhöjda blodfetter). Hjärt/kärl - sjukdom. Svårläkta sår nedom ankelnivå. Gikt. Alkoholrelaterade sjukdomar. Sjukdomar i bukspottskörteln. Steroidbehandling (kortison). Under Graviditet, se: Kap 33 Graviditetsdiabetes Tolkning av "slump"-Glukosvärden Om slump P-Glukos < 8,7 (kapillärt) eller 7,8 mmol/l (venöst) och ingen klinisk misstanke föreligger ingen åtgärd. Om slump P-Glukos < 8,7 (kapillärt) eller 7,8 mmol/l (venöst) men en stark klinisk misstanke eller en stor anhopning riskfaktorer för hjärt-kärlsjukdom kan det finnas anledning att gå vidare kontroll av två faste-Glukos och/eller OGTT* · Om slump P-Glukos >= 8,7 (kapillärt) eller 7,8 mmol/l (venöst) kontrolleras två fastevärden. Om två faste P-Glukos >=7,0 utan annan pågående akutsjukdom ( tex infektion) skall diagnosen diabetes ges. Vid upprepade faste P-Glukos 6,3-7.0 mmol/l och misstanke föreligger på diabetes bör OGTT* utföras Se även: kap 2 Diagnostiska glukosnivåer kap 4 Debutsymtom kap 5 Omhänderatagande av nyupptäckt diabetes kap 34 Uppföljning efter graviditetsdiabetes, IGT, IFG
	*OGTT: Oral Glukostoleranstest. 75 gram glukos intas på fastande mage och Glukos mäts kapillärt efter 2 timmar.
peter.fors@hotmail.com | 073-90 30 850